Контекст
Виклик у квартиру: дитина 3 р. з гарячкою і висипом, який з'явився 2 години тому і швидко поширюється. Батько телефонував — «вся в синцях, погано виглядає». Доїзд 12 хв. На момент прибуття — компенсований шок.
Скарги
- ●гарячка 39.8°C з учорашнього вечора
- ●з'явився висип 1 год тому
- ●млява, не цікавиться іграшками
Об'єктивно
Дівчинка 3 р., вага 14 кг. Холодні кінцівки, capillary refill 4 с. Петехії + невеликі пурпуральні елементи на сідницях і гомілках, НЕ блідніють під склом. Не плаче активно, реагує на голос, очі фокусує. Тім'ячко закрите (вік). Ригідності потилиці чітко не визначено (дитина опирається огляду).
Анамнез
Раніше здорова, щеплення за календарем без менінгококової вакцини. За тиждень у садочку хворіла дитина з симптомами ГРВІ і висипом. Алергологічний анамнез чистий. Батьки панікують, мати плаче.