Контекст
Виклик ШМД до гаража: вибух газового балона 15 хв тому. Пацієнт сам вибрався, лежить на подвір'ї. Доїзд 8 хв. Змішані опіки обличчя/грудей/рук, ймовірне інгаляційне ураження. Ваша задача — первинна стабілізація і транспорт у опіковий центр.
Скарги
- ●сильний біль в руках і грудях
- ●задишка, відчуття жару в горлі
- ●хрипота у голосі
Об'єктивно
Чоловік 38 р., постраждав при вибуху газового балона в закритому гаражі 15 хв тому. Опіки обличчя, шиї, передньої поверхні грудей і обох передніх поверхонь рук: почервоніння + пухирі на руках (2a), біло-коричневі ділянки на грудях (2b/3°), сажа в носоглотці, горілі брови і вії. Ймовірне інгаляційне ураження. Свідомий, збуджений. Приблизна TBSA ~27% (правило 9: груди 9 + 2 руки повністю 18 = 27%). Маса 80 кг.
Анамнез
Раніше здоровий, 80 кг, 178 см. Без алергії. Курить 10 сигарет/день 15 р. Не приймає регулярних ліків. Алкоголь — «на свята». Поруч знайшли повний балон без ознак витоку — джерело ймовірно був сусідній, зараз ізольований.